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孩子频发哮喘?可能是空气问题!

发布时间:2021-02-24 12:03

空气污染可能诱发哮喘,甚至加重哮喘患者的病情,尤其是儿童,肺部功能还没有发育完全。

研究表明,80%的哮喘儿童在5岁之前会出现症状,但经常没有引起家长重视或者误诊。

那么,应如何辨别孩子是否患有哮喘?

关于哮喘,需要了解哪些?

哮喘是一种以呼吸困难和喘息发作为主要症状的呼吸道疾病,也是多个国家最常见的儿童期慢性疾病之一。

哮喘患者的呼吸道对外界过于敏感,在某些因素(例如过敏原)的刺激下,便会发生炎症反应,引起哮喘发作。

过敏性哮喘示意图

根据联合国的统计,全球约有2.35亿人患有哮喘,其中绝大多数为儿童和青少年,且发病率呈逐年增加的趋势。

流行病学研究显示, 全球儿童哮喘平均患病率为13.7%。在法国,36个月以下的婴儿中有20%患有哮喘;在中国,哮喘患儿已超过3000万,且发病率呈逐年增加趋势,死亡率高于发达国家。

根据法国小儿呼吸与过敏学会,儿童哮喘通常以反复发作的喘息、咳嗽、呼吸急促、胸闷为主要临床表现,常在夜间、凌晨时分发作或加剧。对于婴儿,面部、指甲或嘴唇呈蓝色,鼻孔张开,并伴有夸张的腹部收缩幅度,仿佛婴儿正在用其腹部肌肉呼吸。

年龄越小,对哮喘的诊断越要慎重,因为哮喘的某些症状与其他呼吸道疾病十分相似。据统计,约80%的哮喘儿童在5岁以前出现症状,然而该病通常被误诊或未引起家长重视。

哮喘与空气污染有什么关系?

由于哮喘的病因复杂,大多与遗传和环境因素有关。

其中,过敏原是引发哮喘的罪魁祸首,诱发哮喘的过敏原无所不在,如:室内尘螨、室外花粉(特别是春季,花粉含量急剧上升,很容易加重病情)、真菌孢子以及一些食物,均有可能诱发哮喘。

此外,空气污染也是引发哮喘急性发作或加重病情的主要因素之一。

英国利兹大学一项研究表明,高达38%的儿童哮喘病例是由空气污染引起的,超过12%的儿童哮喘病例由交通空气污染导致。

哮喘与PM10浓度的相关性(美国一项流行病学研究)

首当其冲的是汽车尾气。有研究发现,汽车尾气中的颗粒物参与了人体对某些过敏原产生免疫球蛋白E的过程,而免疫球蛋白E的产生与哮喘发作密切相关。由于这些颗粒物本身也可以被呼吸道的巨噬细胞吞噬,进而导致呼吸道对外界过敏,诱发哮喘。

其次,常见污染物中CO2、NO2、O3均能起到使植物产生更多花粉的作用,从而导致哮喘更易发作;且NO2、O3还会直接刺激到呼吸道,引起哮喘发作。同时,它们还会引起肺功能下降,而哮喘患者对此影响比常人更加敏感。

婴幼儿肺部更脆弱,怎么办?

虽然哮喘无法“根治”,但可以通过预防、诊断和治疗的大有效的控制。除了药物可以控制外,避免诱因也可以减少发作,有效缓解。

然而,目前我国儿童哮喘控制现状并不乐观,一项门诊调查显示,2~16岁儿童哮喘控制不佳的比例高达25.6%。

一般情况,孩子八岁左右肺部才会发育完全,因此,有个健康的呼吸环境,不仅能有效缓解哮喘症状,对孩子的成长发育也至关重要。

除了避免孩子直接接触室外的污染空气,室内的污染源同样不容小觑。

室内污染程度可能达到室外的5-10倍,调查显示,平均每个家中至少存在30+种污染物,如PM0.1、PM1、尘螨、霉菌、甲醛、二手烟。。。

尤其婴幼儿大部分时间都在室内度过,且儿童呼吸频率是成人的2倍。

因此,保证室内空气质量,对孩子的呼吸健康十分重要!

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